ブログ

[用語] LEC; lens epithelial cell ; 水晶体上皮細胞

Post Views: 722

LEC; 水晶体上皮細胞 (lens epithelial cell)

2020年3月19日
[アニメ] Amazon Prime Video – アラ還でも楽しめる – この3年の軌跡 – ID12080 [2020/03/16]
Post Views: 713
Amazon Prime Video

いつの間にかAmazon Primeに入会していた。頻繁にAmazonで購入していたので、どこかオプションが入っているのを気づかずに入会していたのかも知れない。ある日、ある品物を注文した時に、即日配達が可能であることに気づいた。知らぬ間にAmazon Primeに加入していたのでした。

その日から約3年間、Amazon Prime Videoでは、沢山のアニメを見させてもらった。知らず間に、「アニオタ」になていくのでした。以下の紹介した順番は、視聴した順番になっているので、複数のシリーズものでも同じ位置にないものがほとんどです。

視聴し始めた年(月日)
「タイトル」(制作年)
サムネイル、感想など(まだ途中)。

2017

「幼女戦記」(2017)、記念すべき最初の視聴作品です。

20代のことろにマイケルジャクソンが「スリラー」を発表した頃、VHSビデオが普及しました。

その頃に、レンタルビデオ店でアニメを借りて見ていた時以来、ハマった最初のアニメが「幼女戦記」です。率直な感想として、「最近のアニメは、血も、暴力もありなのか」、少しの出血シーン、それも赤色でビックリでした。でも、そこは第一話の掴みのシーンだけだったので視聴を続けられました。僕の世界は、これまでいかに狭かったことかを、以後、気づかされる事になります。
異世界召喚というジャンルらしい。

原作は小説です、作者は「カルロ・ゼン」
https://webnewtype.com/news/article/100085/

メイドインアビス (2017)
,

子供達の冒険。謎がは深まっていく。映画版は、焼き直しなので、話の進展はありませんでした。

RELIFE (2016, 2018)
,

中年になる前に人生を高校生からやり直せるとしたら。
,

完結編です。TV枠が足りなかったのか、4話を別枠で作ったようです。TVでリアルタイムで見ていないので憶測ですが。まだ、制作現場を知らないMr.Harikiriでした。

少女終末旅行 (2017)

ほのぼのとしながら、食料を求め旅をしていく2人の少女。そのいく先には。

東のエデン (2009)

2017

「正解するカド」 (2017)
,

壮大に展開していく。UFO/超能力など、昭和の時代にTV番組として楽しめた方なら、面白いと思います。

2018/06/08

「鉄腕バーディー」　(2008),
, バーディー(birdy)は、鳥の幼児言葉らいしですが、相棒という意味もあることを知ったアニメです。

2018-2019

「RE:CREATORS」(2017),
,

作者の思惑と創作物たちは。

2018

「刻刻」 (2018)
,

アイデアが面白い。

追記です。2021/01からAmazon のPrime Videoで視聴できる「裏世界ビクニック」は、「刻刻」のアイデアが盛り込まれています。これちらも2話まで見終わったばかりですが、面白いです(by Mr. Harikiri)。

2018/05/15

「REC」 (2006),
,

青春

2018/06/15

「BEATLESS」 (2018),
,

超高度AIが実現された社会を背景に描かれている。Openingは、「Error by GARNiDELiA」。強くて清楚。理想的女性像の一つの型を見ることができます。

wikepedia
“小説のアニメ化のようです。原作が小説のものはストーリーがシッカリしています。”
https://ja.wikipedia.org/wiki/BEATLESS

2018/07/26

APPLESEED (2004),

2018/09/14

「真月譚月姫」 (2003),
,
視聴、しんそ、吸血鬼、ロア、強くて清楚で慎ましく、一つの女性像の型を見ることができます。2021/01に再視聴しました。ストーリー忘れているものですね。新鮮に視聴できました。

2018/09/14視聴完了

「ヨルムンガンド」 (2012),
,

カリスマ。一つの女性像の型です。

2018/10/05
「東京レイブンズ」(2014) 面白かった

2018/10/12
「EUREKA 7 交響詩篇エウレカセブンポケットに虹がいっぱい」、

KLF, レントンサウストン、エウレカ、ネバーランド、最重要機密、ランド、ドーハの悲劇、髪の鉄槌、イマージュ、ミルバーシュ、エウレカは、自分の記憶をイマージュに提供し、記憶のかくなったエウレカとレントンは未来を生きていく。

「魔法科高校の劣等生」

2018/10/12
「ロクでなし魔術講師と禁忌教典」アカシックレコード(2017)

「電波女と青春男」(2011)、
,

作りの雰囲気は、物語シリーズに近いと感じた。物語シリーズが好みであれば、一押しです。

2018
「グリザイアの迷宮/グリザイアの楽園」(2015)

2018
「Occultic;Nine -オカルティック・ナイン-」(2016)

, 当時中高生の憧れの名機「スカイセンサー」(SONY)が登場する。昭和にBCLにはまった中学生諸君は、どこにあるか探してみてみ!

魔法少女サイト　(2018)
,

見終わるまで1年かかりました。テーマは、不幸の価値。主人公がいつまでも「うじうじ」しているのが好きになれず、視聴完了するまで時間がかかった。

灼眼のシャナ (テレビアニメ3期)ウィキペディア

「灼眼のシャナ」(2005)
,

以下、3期まで長編として見応えのある作品です。
「灼眼のシャナ II 」(2007)

「灼眼のシャナ III 」(2012)
、

フレームヘイズ、トーチ、ミステス、救世の友柄、炎髪灼眼、さかいゆうじ、封絶(ふうぜつ)、てんじょうのごうかアラストール、にえとののシャナ、コキュートス、ちょうしの読みてマージョリードー、じゅうりんのそうがマルコシアス、宝具、れいじ迷子、存在の力、螺旋の風琴、ラミー、しかばねひろい。共にしなければならないが、なかなか分かり合えず、切ない感じのまま話は進んでいく。

2017
「サクラダリセット」(2017)

, 理性的な語りで思いやりのある人間関係をつづる。登場人物が多いので備忘記録しておきます。あさいけい、はるきみそら、そうますみれ、マクガフィン(主人公の目的)、ののおせいか、ネコ、幽霊と壁の手形の穴、むらせようか、情報を持ったまま死ねる能力、よしいりょうじ(非通知くん)、伝言伝えたい、おかえり、魔女、鵜川ささね、究極の記憶力とリセットがあれば。

ようこそ実力至上主義の教室へ　(2017)

ネト充のススメ (2017)

絶縁のテンペスト　(2013)

エウレカセブンＡＯ (2012)、
, 交響詩篇を見る前にみましたが、盛り上がりの方向からすると、それで良かったと思います。信じる方は先ずは、AOから見てください。

交響詩篇エウレカセブン (2006)
, レントン、エウレカ, ミルバーシュ

2018
「ヨルムンガンド」(2012)

魔法使いの嫁 (2018)

魔法はイギリスが舞台になるようです。その他のアニメもイギリスが舞台になっていることが殆どです。OVAも3部あります。EDテーマ曲がいいですよ。

RE:ゼロ (2015, 2020新編集)
, スバル (バルス), エミリア
, 面白かった。悔しい気持ちをいつも抱く主人公は、また、幾度と立ち上がっていく。2021/01現在、2期が放送中です。

青春ぶた野郎 (2018)

「凪のあすから」(2013)
,

緑系の色を使った配色がきれいです。

メカクシティアクターズ (2014)
,

物語シリーズの映像に似ている。

キズナイーバー (2016)

政宗くんのリベンジ　(2017)
,

面白かった。リベンジという言葉や事柄に惹かれる方は、是非!

Steins;Gate (2011)
,

中二病のふざけたストーリーと思って見始めたが、どんどん引き込まれていった。おもしろかった。

あの夏で待ってる (2012)

神撃のバハムート GENESIS (2014)

神撃のバハムート VIRGIN SOUL (2017)

中二病でも恋がしたい! (2012)
,

このアニメで中二病という言葉を知った。

2018
「Black Lagoon/Black Lagoon Second Barrage」 (2006)
,

前半では、東南アジアの暖かで穏やか風が感じられる「シーン」と「BGM」がいい。ハードボイルド、マフィア。血が出るので大人向けです。この作品の後、メイドを主人公とした後続作品もあります。

2019
「グリザイアの果実」(2014)、

2019
「Black Lagoon Roberta’s Blood Trail」 (2011)
,

2019
「ソードアートオンライン」(2012)、

キリト、アスナ、ユイ、思いやりに溢れている。僕にとって1期は衝撃的なアイデアとストーリーで一気に視聴しました。

2019
「ソードアートオンラインII 」(2014)、

2019
「ソードアートオンラインアリシゼーション」(2019)、
, AI

2019
「ソードアートオンラインアリシゼーション」 War of Underworld, 2019/10/中旬より配信

IN TIME

2018
「デスマーチから始まる異世界狂想曲」(2018)

2018/10
「プラスティック・メモリーズ」(2015),
,

切ない

「色づく世界の明日から」(2018)

「物語」シリーズ

アララギコヨミとその他の皆さんが、ひたすら喋る紙芝居的な描写です。その背景デザイン、色彩は素晴らしい。全ては「ポスター」画なのです。血がひどく出るような作品は映画作品になっています。これらは、Prime VideoやDアニメストアの会員でも見ることはできません。レンタルする必要があります。僕は、もう見てしまいましたが。

「憑物語」 (2014)

「恋物語」 (2014)

ブラック羽川再び現れる。全てを受入れる羽川を暦が・・・

「猫物語」 (2012)

2018/11
「終物語」(2015),
, 物語シリーズは、「語り、語られ、語り尽くす」と映像の美しさが魅力。アスクレピオス、へびつかい座, パーデス, ヒドラ

2018
「Darker Than Black/黒の契約者」(2007)、

2018
「Darker Than Black/流星の双子」(2009)、

2018/11
「血界戦線」(2015),
ライブラ, ウイリアムオォッチ

殺戮の天使(2018)
, 最初から謎あり、ラストシーンを見るために見進めていく。

フルメタル・パニック! (2002)

甲鉄城のカバネリ(2016)

やはり俺の青春ラブコメはまちがっている｡(2013, 2015)
,よく似たシチュエーションのアニメに、「氷菓」があります。
, 主人公のキャラに共感する

, 完結編です。

2018/12/21
「ゴブリンスレイヤー」(2018)、
,

コツコツ積み上げる無骨な専門家の強みを知ることができます。共感して勇気をもらいました。

「ゴブリンスレイヤー・GOBLIN’S CROWN」(2020)、3話

ゴブリン退治に10年を費やしたと語っている。僕はタンパク質精製に40年を費やしたょ。もうそろそろいいか。新たな島を探すか。

異世界の聖機師物語、

2018/12/27 オートマタ – 世代交代 -クリオ、ジャック、ロボット

2019 デート・ア・ライブII

魔法少女サイト (2018)
, 中々好きになれず、1年位以上掛かってみました。最後12話を見るための11話でした。不幸の価値についてのお話です。僕の意見に左右されず見てみてください。

あの日見た花の名前を僕達はまだ知らない。 (2011)
,

泣いた。

2019/01/05
「ダーリン・イン・ザ・フランキス」(2018)
,

強いが切ない女性の心は届くのか。

2019/04
「ノーゲームノーライフ」(2014),
, 兄妹愛でやり遂げる。この作品の前時代背景が絵ががれた作品もあります。探してみてください。

ワンパンマン (2015, 2019)

, 絶対的に強いワンパンマンは、まさに1激でやっつける。ワンパンマンがすごいのではなく、見所は、脇役のキャラ達がいかに頑張っているかで泣ける。

2019
アカメが斬る 2014)

「盾の勇者の成り上がり」(2019), at 2019/04
,

反骨精神の美学。負けず魂。

ナカノヒトゲノム (2019)

「ケムリクサ」(2019) at 2019
,

世界を創るのか壊すのか。

「五等分の花嫁」(2019) at 2019。2021/01に2期が開始されました。新しいエピソードが盛り込まれています。

2019
「ブギーポップは笑わない」(2019)はリメイク版です。昔の作品も独特の雰囲気があり良い作品なので、機会があれば見比べてみてください。

2019
「転生したらスライムだった件」(2019)
絶対的に強い。安心してみてられる。2021/01現在、第2期が放送中です。僕は、好きな時間にPrime Videoで見ています。

2019

「どろろ」(2019)
,

メインキャラは、やはり「どろろ」です。

「Angel Beat 」(2019)
, 受け入れることとは?

ゴールデンカムイ (1期, 2期) (2019)。2021/01は第三期があるようです。

, アイヌ語に興味を持てる作品です。

アイヌ語出典:アニメゴールデンアイヌ

チタタプ皆んなでたたき
ヒンナヒンナ感謝
ニプシフン避ける
イオマンテ, カムイホプニレ ?
アチャ父親
トゥレンペ守り神
ルイペ凍って解けた食べ物
オソマうんこ

「スカイクロラ」(2008) at 2019

人と人の関わりは、記憶から。

2019/08

「新世界より」(2013)

タクラダ, 社会にとっての子供達の存在とは?

「彼方のアストラ」(2019) 2019/09
,

社会にとって子供達の存在とは?

「かぐや様は告らせたい」～天才たちの恋愛頭脳戦～(2019)

建前と感情のやりとりが繰り広げられる。2021/01に2期が開始されました。

「終末なにしてますか? 忙しいですか?救ってもらっていいですか? 」(2017)

セニオリス、バルガリス、タリスマンの結合物。

「ゼロから始める魔法の書」 (2016) at 2019/10

約束のネバーランド(2019)

子供達の存在とは? 2021/01に映画作品も発表され、同時期にアニメの第2期も放映開始されました。

COP CRAFT (2019)
, アイデアで近いのは、MIB

星合の空(2019)
,

やる余裕もないのに、ソフトテニスを始める空、どうにもならないクラブはこれから・・・。

「ヴィンランド・サガ」 (2019) at 2019/10~
,

バイキングがイギリスを攻めていた頃の話。デーン人、ウェールズ、ローマ、歴史を知しるきっかけになりました。

フルーツバスケット　(2001)
, 1人の女の子が、周りの不遇な生い立ちの少年達に少しずつ与える影響。2021/01に2期が発表されました。

「Dr. Stone (2019)」 at 2019/10~
,

こどもの科学が満載。わくわくしました。2021/01に2期が発表されました。

「魔王様リトライ! 」(2019) at 2019/09~
,

絶対的に強い。安心してみてられる。

「炎炎ノ消防隊」(2019)、

ダンジョンに出会いを求めるのは間違っているだろうか II (2019)

「ネトゲの嫁は女の子じゃないと思った? 」(2016)、

「BEM」(2019) at 2019、
, リメイクのベムの姿もいけてる。

「ありふれた職業で世界最強」(2019) at 2019、
, 絶対的に強い。安心してみてられる

ぼくたちは勉強ができない (2019)

「可愛ければ変態でも好きになってくれますか?」 (2019)
書道部、ラブレター

2019/12

「Fate/stay night [Unlimited Blad Words]」(2015), (2006年版のリメイク)

「鬼滅の剣」 (2019),
,

兄妹愛。
人気を博した結果、2020年末には、映画の興行収入が歴代1位になるなど、グッズなども街中に溢れ、そして品薄になっるなど久々のアニメ・フィーバーでした。新型コロナウイルス禍ですが、盛り上がりました。

慎重勇者～この勇者が俺TUEEEくせに慎重すぎる～ (2019)
,

努力は裏切らないことを信じる主人公。

私、能力は平均値でって言ったよね！(2019)

俺を好きなのはお前だけかよ(2019)
,

主人公の男子の名前は、ジョーロ、出て来る女子は、花の名前・・・

2020

「バビロン」(2019), 正義とは、

「生きることは善いこと」その常識が覆される時代が訪れたら、あなたはどうする。読む劇薬・野﨑まどが綴る衝撃作が、遂に禁断の映像化！「その啓示は、静かにそっと訪れる-」東京地検特捜部検事・正崎善は、製薬会社の不正事件を追ううちに、一枚の奇妙な書面を発見する。そこに残されていたのは、毛や皮膚のまじった異様な血痕と、紙一面を埋め尽くすアルファベットの『F』の文字。捜査線上に浮かんだ参考人のもとを訪ねる正崎だが、そこには信じがたい光景が広がっていた。時を同じくして、東京都西

「モノノ怪」 (2007),
,

クールな怪異払師が、毎回異なる場所で、異なる怪異を払う。一時期、Prime VideoだったかDアニメストアだったかで見ました。今はレンタルしないと見れません。

魔法少女特殊戦あすか　(2019)
,

思い詰めた主人公、しかし、守るためには行動しなければならない。

「Psycho-pass」シーズン1 (2013),

「Psycho-pass」シーズン2 (2014),

「Psycho-pass」シーズン3 (2019),
,

1時間枠のアニメで登場。

「Psycho-pass」シーズン4 (2020),
, 最後の3作品(完結)

「無限の住人-IMMORTAL-」、
,

ちが出たりして大人用、今の僕なので見れました。3年前では無理だったでしょう。

2020

Fate/Grand Order -絶対魔獣戦線バビロニア-(2020)

「ダーウィンズゲーム」(2020)
,

脚本の出来が良いです。

「ID:INVADED イド：インヴェイデッド」(2020)
,

展開していくにつれて、どんどんと面白味が増して来る。精神分析学、夢、無意識、キャラデザインも独特です。

「防衛力に極振り」 (2020)
,

「極振り」、いい表現です。絶対的に強い。安心してみられる。

2020/03/13
「プランダラ」(2020/1) Amazon Prime

伝説の戦撃の撃墜王・リヒトーバッハー

「虚構推理」　(2020) wikipedia
,

片目と片足をなくした少女は、怪異とのいざこざの落としどころを探す。主人公の少女は、ひたすら喋りまくるのである。

「RErideD-刻越えのデリダ- 」(2018)

「断裁分離のクライムエッジ」(2013)
,

大人用のシーンが随所にでできますが、ストーリーも脚本も良かったです。

「今日から魔王!」 (2003)
,

兎に角、忠義という意味、本質を分からせてくれる徹底した立て付けです。20話くらいまでは、まったりと展開していく。それを過ぎると謎だった部分の展開が始まる。

2017年から
編集履歴
```
2020/03/16 Mr. Harikiri
2021/01/19 追記 (新しいシリーズなど)
```
2020年3月16日
[健康] 白内障 – 手術(体験記) – 御同輩! お先に行ってきます。両目の手術で4日間入院 — どの様な手順で進むか詳細に記録 – ID12185 [2020/12/18]
Post Views: 1,730
どういう思いでこの記事を書いたか

白内障手術は簡単な手術ですと言われます。簡単だから安易にしていいのかも疑問でした。できるだけ引っ張って遅らせて手術した方が良いと思っていました。

早めにした方が良いものと、遅らせた方が良いものと、それぞれ状況次第だと一般論的にはそのように思っていました。その状況というのは、お医者さんの領域になりますね。お医者さんの観察と見立てが全てです。セカンドオピニオンもありますが、お医者さんと同範囲の情報を持っていなければ、自分での判断は簡単ではありません。同範囲としたのは、深い部分のところに関しては、お医者さんに聞くことで補います。聞くためには、何がわからないかという情報も必要だということです。

でも決断は、自分自身でしなければなりません。

白内障といっても、個々に状況が異なることが、今回、自分の身になって少しわかりました。「単純な濁り」、「そうで無い濁り」と大きく分けれると思います。

後嚢性の濁りはあまり良くない濁りのようです。私も、その当たりの情報は、手術するまでは、充分に持っていませんが、後嚢とは、眼底に近い方の凸レンズの頂点領域なので、中心視野として重要な部分です。

私の場合は、20年来、白内障があることは、分かっていました。それは、お医者さんの見立てでしたが、どのような白内障であるかについて、質問したことがありませんでした。

そのため、後嚢の白内障であることを知ったのは、約半年前です。

今回、本当に見えづらくて手術を覚悟し(手術することを決断し)、大きい病院を紹介してもらって、白内障手術をして現在に至っています。

後嚢性の白内障および水晶体の一般的な白内障も伴っている場合、どのような経過を辿るのかを、ここに残しておきたいと思います。

白内障で手術される方に対して、参考になれば幸いです。私は、研究者なので、少し突っ込んで、原理に関わるところまで把握しようとしますが、ご容赦ください。

注意していただきたいのは、このBlogの内容は、ある場合にこうすべきとかを教えるHow To本ではありません。自身が患者として、どのような情報が必要か、世の間にはどんな情報があるかを示そうとしています。もちろん、足りない情報もあります。偏ったものもあります。過不足が無くなるよう、今後もアップデートしたいと思っています。

日本のお医者さんは、絶対数は少なく多忙です。患者自身も賢くならなければいけないと思っています。今回情報を求めるなか、白内障について網羅できている情報源はありませんでした。一つ一つ情報を探して、それぞれの情報をつなげていく作業が必要でした。今後も必要です。

背景

手術の第一歩

大きな病院で診療してもらうと、「角膜の濁りと白内障により見えづらいでしょうから、白内障の手術を先ずしますか」、と勧められました。

角膜の濁りに対する手術は、近視のレーシックと同様、術後は遠視に傾くことは、情報収集から知ってました。どちらの手術を先すべきか理解できないまま白内障手術をするのに疑問を感じました。

そこで、角膜ジストロフィーの手術ができる病院を紹介してもらい、セカンドオピニオンを求めることにしました。

大阪では、角膜ジストロフィーのレーザー治療ができる病院は2カ所あります。自宅から近い方の病院を紹介してもらい受診しました。

セカンドオピニオン
- 角膜専門のドクター
- 現在の年齢が57、老後の生活を考えると、白内障治療と角膜ジストロフィー治療をした後、手元30cm程が見えるようにした方がいい
- 手術は、先に白内障治療を行い、その後、視力が安定してから、角膜ジストロフィーの治療を行う
  (選択の問題ですが、いつするかは自己で判断する)
- 白内障治療は、このセカンドオピニオンの病院では3~4ヶ月待ち(白内障治療は紹介状元の病院に戻って行うことにしました)
- セカンドオピニオンのお医者さんには、最終的な視力の「持っていきどころ」として、角膜ジストロフィー治療後で30cm程度が焦点距離になることを目的として、先ず実施する白内障治療後の目標の視力、今後の進め方等を書いてもらいました
- その返しの紹介状と共に、最初の病院に後日行き、白内障呪術の入院手続きを行いました(以下につづく)
白内障手術の実際

それまで、漠然と分かったつもりでいたのですが、白内障の手術である水晶体を人工レンズに置き換える手術は、白内障手術の1部です。その他、私のケースの様に、後嚢性の白内障、厳密には水晶体と後嚢が癒着して濁っている場合は、その濁りの「かき取り」も必要です。それと、人工レンズを挿入してしまうと、滅多なことがない限り、そのまま一生使うことになります(そのため人工レンズの寿命は100年の耐久性があります^参考13))。人工レンズは、時間経過とともに水晶体嚢と癒着が進み、それによって視力も安定化します。もしも、人工レンズを取り除くことになった場合は、水晶体嚢も一緒に取り除く手術となります。

戻ってきた病院では、返しの紹介状を元に、白内障手術の予定と方針を固めました。

今日は手術当日(3/16)、白内障の手術で4日間入院して、両目の白内障手術を受けます。

昨年の8月の免許更新では、近視用コンタクを乱視もいけるものにして、なんとかクリアしました。

前回の車の免許更新時でも、白内障の症状は、だいぶ進んでいたのですが、手術は今日まで約5年超、引っ張りました。できれば、60歳まで引っ張りたかったのですが、ここ数ヶ月で左目はほとんど字が読めなくなりました。

両目とも、角膜ジストロフィーがあり、いずれ手術になるので、今回の白内障手術では、近視よりに視力を合わせます。

角膜ジストロフィーでは、レイザー治療を予定しているため、視力が遠視に向くためです。

白内障の手術では、入院当時に、左目のレンズの交換、翌日は観察、3日目に右目のレンズの交換、4日目は退院の予定です。

スケジュール

前日(Sun)

朝昼晩の点眼は、当日手術を受ける左目でした。

レボフロキサン
- レボフロキサン点眼液1.5%「日新」5mL
- 細菌の感染を抑える薬
- 1日3回
当日(Mon)

09:30 入院センターで受付、保険証、限度額証明書

10:00 10F(本来は11F)、身長体重測定、4人部屋

10:30 飲み薬の確認と入院中の投薬確認についての説明

11:00 今日の予定の説明

11:30 清浄綿と細いテープを院内ローソンで購入

12:00 昼食

12:15 絶食

13:15 左目:看護師さんによる目薬、5分間隔
- 以下の目薬を1セットとして3セット
- 目薬1 散瞳薬
- 目薬2
- 目薬3
散瞳薬が効いてくると、明るく見えてきて白内障の目でも視力が改善される。このままでもいいように思える。

13:45 絶飲食

14:00 37.1℃ 微熱

14:15 手術 30分の予定
- 4F 手術室
- キャップ
- ほぼ枕無し、長細い手術台
- 仰向け、モニター(血圧、脈拍、血中酸素)
- 受けバットと50mL注射器で洗浄液による流水洗浄
- おそらくイソジンで目の周りの消毒
- 片目が開いた粘着テープ付きシート
- テープで上まぶたと下まぶたを固定
- 流し込むようにすごい勢いで点眼
- おそらく注射で麻酔
- すごい勢いで点眼
- 眼前に照明、眩しすぎ
- メスが入った感覚はない
- 超音波の音、水晶体を砕く、しばらく断続的に続く
- 全く眩しく無くなり、おそらくライトがあるはずだがミカないし、何も見えなくなった。映像が無い状態になっている。
- しきりに手術する手が眼前で動く
- ゴロゴロがあるとのこと、年期の入った白内障では濁りが硬くなっている事があると聞く
- しばらく手術の手が眼前で動く、おそらく「こすりとっている」
- レンズ装着を優先したと聞かされる
- 濁りは後からでもレーザーで取り除けるとのこと
- ガーゼとカッペで閉じられる
- 終了
14:55 終了

15:00 ベッドで安静、一眠り

16:00 片目での歩行の確認をされる。OKが出る

17:00 看護師さん交代、風呂近視、髭剃り禁止、洗顔禁止

18:00 点眼開始: 裸眼で見る真っ白

と同時にガーゼ除去
- 以下の目薬を1セット
- 目薬1 抗生剤クラビット
- 目薬2 抗炎症ベタメタゾン
- 目薬3 抗生剤ブロナック
20:00 点眼開始: 白っぽさ治まってきた
- 以下の目薬を1セット
- 目薬1
- 目薬2
22:00 消灯、左目の水晶体、57年間ありがとう。そして、お疲れ様、就寝

清浄綿とカッペ

清浄綿は、塩化ベンザルコニウム溶液に浸った使い捨て綿、カッペ(眼球保護帯)は、アルミ製でテープで顔に貼り付けて、不用意な眼球への接触から保護する

2日目(Tue)

5:50 起床　(照明)

7:00
- 左目の点眼
  - 散瞳薬
  - 抗生剤
  - 抗生剤
- 右目　殺菌の朝昼晩の朝
7:30 朝食

8:00 主治医の先生による検査

11:00 先生による検査 : 左目のハンディー機器による眼圧測定、明日手術する右目の観察。薄暗い部屋にある一点の発光ダイオードを左目で見ると、ワッカが2つ見える — 挿入した眼内レンズによるようだ (光の輪)。

左目の眼圧が高いとのことで、点眼。

光の輪 : 光の点、例えば装置にある発光ダイオードが、散瞳すると、何重かの光の輪が追加で見える現象。

12:00
- 点眼 (右)
  - 目薬1 抗生剤クラビット
- 点眼 (左), 5分刻み
  - 目薬1 抗生剤クラビット
  - 目薬2 抗炎症ベタメタゾン (僕には、感受性が強くて眼圧が上がったため、退院後に他の点眼に代えています)
  - 目薬3 抗生剤ブロナック
16:00 視力検査 (左目) 矯正しても中段より上でも見えない

18:00 点眼
- 点眼 (右)
- 点眼 (左), 5分以上の間隔を空けて点眼
  - 目薬1 抗生剤クラビット
  - 目薬2 抗炎症ベタメタゾン
  - 目薬3 抗生剤ブロナック
18:00 食事
- 食事
- 食後の服薬
  - セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg, 1錠
20:00 部屋移動　(1057→1059)

22:00 消灯、就寝

3日目(Wed)

06:10 目が覚める
- 点眼前に、手術した左目のカッペを外して自己点検(以下)
- 裸眼では、右左共に焦点が合う距離は、20cm程度
- これまで使っていた眼鏡(遠近両用)を使用した時、手術した左目は、手元及びそれより遠い距離でも(30cm, 50cmなど)、にじむ
- 昨日、20時頃に先生がこられて話した際の先生との話
  - 先生 : 水晶体嚢(後嚢)に癒着していた濁りについては、嚢を破らないようにしたため、その除去を途中断念したため十分に取り除けなかったとのこと。
  - 自分 : 術後、ガーゼがかかった感じはなくなったものの、夕方の検査で、矯正視力がでなかったことを伝えた(先生は知っているはずだが)
  - 先生 : 今後行う予定の角膜ジストロフィーのレイザー治療で改善があるか知れない
  - 視力が安定するまで時間がかかるといっていたように思う。要確認→ 後日、ドクターに確認した内容: 左目では術中でも、角膜ジストロフィは邪魔になる程であったこと、後嚢の濁りはあるものの視野の真ん中にはないので、角膜のレーザー治療が改善する確率は高いとのこと。
06:30 点眼
- 点眼 (左), 5分刻み
  - 目薬1 抗生剤クラビット
  - 目薬2 抗炎症ベタメタゾン
  - 目薬3 抗生剤ブロナック
07:00 服薬
- セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg, 1錠
- (食事がでないので、昨日買ってあったピーナッツを15粒ほど食してから服用)
07:15 絶食

08:15 手術準備のための点眼開始
- 以下の目薬を1セットとして3セット
  - 目薬1 ミドリンP (散瞳)
  - 目薬2 ブロナック (非ステロイド性抗炎症剤)
  - 目薬3 ネオシネジン (出血止め)
08:45 絶飲食

09:15 手術 (右目)

10:45 手術終了、病室で1時間安静

12:00
- 食事
- 食後の服薬
  - セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg, 1錠
12:30 点眼
- 点眼 (両目い), 5分刻み
  - 目薬1 抗生剤クラビット
  - 目薬2 抗炎症ベタメタゾン
  - 目薬3 抗生剤ブロナック
15:00 対応、血圧

18:00 点眼
- 点眼 (両目い), 5分刻み
  - 目薬1 抗生剤クラビット
  - 目薬2 抗炎症ベタメタゾン
  - 目薬3 抗生剤ブロナック
18:00 夕食

19:00 右目点眼
- 2種類, 5分後とで2回
20:00 主治医の説明を受けた
- 水晶体嚢を破らないように付着した濁りを取り除いたが、両眼とも同じように濁りは一部残っている
- 水晶体嚢に穴が開いてしまって、そこに人工レンズを入れると、やがて穴が広がってレンズが眼内に落ちてしまうことがある
- ドクター曰く、両眼の手術で分かったことは、やはり、両眼共に角膜の濁りは手術する上で邪魔なほどであり、見え方にも相当影響していると思われる
- 眼内レンズと水晶体嚢が癒着し固定されるまでは、視力は安定しない
- 来週以降、通院で様子を見ていく
- 予定通り、角膜ジストロフィーの手術を受ける
- その後、見え方を踏まえ、見えづらい理由が、角膜の濁り由来か、白内障の濁り由来かを判断する
- その理由が、白内障由来の水晶体嚢の取り残した濁りの場合は、YAGレーザーによる除去を考える
- その手術時期は、人工レンズと水晶体嚢が癒着していて安定し、レンズの眼内への落下の恐れがなくなった頃
22:00 消灯、就寝

4日目 (退院日)

6:20 起床
- 両眼のカッペを外して見え方を確認
  - 裸眼では、右左共に焦点が合う距離は、10~15cm程度
  - 右目では、手術1日後の左目の状況と同じで、白っぽく見える。
  - 左目は依然として、「にじむ」、遠近両用のメガネを掛けても、遠近どの距離でも「にじむ」
  - 右目は、遠近両用のメガネでこれまで通り、どの距離でも「焦点が合う=にじまない」
07:15 点眼
- 点眼 (両目), 5分刻み
  - 目薬1 散瞳 (退院前の検査のため)
  - 目薬2 抗生剤クラビット
  - 目薬3 抗炎症ベタメタゾン
  - 目薬4 抗生剤ブロナック
07:30
- 食事
- 食後の服薬
  - セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg, 1錠
08:30 主治医による検診と来週検査のため来院の説明

09:40 精算

10:00 定例検診

10:20 帰路に着く

11:30 昼食と点眼、服薬

12:00 自己観察
- 10年前にかけていたメガネで見え方を観察
- このメガネは、プラスティックレンズで、コーティングが剥がれていています。度数は、現在より1-2段回低めの近視用です。
- よく見えます。南に向いたスリット状の窓があり、その壁に時計があるのですが、逆光になるため、手術前は、文字盤をクリアに読めませんでしたが、このメガネでも良く見えます。
- 近くは、ぼやけます。そこで、100円で買った老眼鏡(+2.50)を重ね掛けすると、パソコンを見るちょうど良い距離40cmでピントがあってよく見えます。
  - 昔使用のメガネ + 老眼鏡 (+2.50) : 40cm
  - 昔使用のメガネ + 老眼鏡 (+2.00) : 30cm
- 見え方は、クリアです。コントラストが上がっています。鮮明です。黒は、ちゃんとよりクリアな黒色に見えます。見るもの全てのコントラストが上がりました。
- 10年前に、会社支給の安価なPCの画面を見ていた時、同僚が見えているのに自分には判別がつかないことがありました。知識の無い頭で、目が弱いとか、そのせいでコントラストが低いとか、老眼だとか理由をつけていましたが、今思えば、水晶体由来の濁りが大方の理由であったようです。
- 今後は、20歳代から指摘されていた角膜ジストロフィー(当時は「角膜変性」と言われました)のレーザー治療を進めていく予定です。
- これ以降の観察は、角膜ジストロフィーのレイザー治療も含め随時レポートしていきたいと思います。
2020/03/19 はりきり(Mr)

今後の経過について
- 眼内レンズと水晶体嚢が癒着するまでは、視力は安定しない
- 嚢に一部残した濁りは、水晶体嚢を破らないためですが、角膜ジストロフィーの治療後に、視力・見え方を踏まえて、レーザーによる除去の選択肢がある。その手術時期は、人工レンズと水晶体嚢が癒着していてレンズの落下の恐れがなくなった時期
- 通常、白内障治療では、人工レンズを入れてから、3ヶ月から数年後までに生じる水晶体嚢(後嚢)の濁りは、「後発性白内障」とよばれます。
- 私の場合、白内障の症状の主たる原因は、水晶体の白濁ではなく、水晶体嚢(後嚢)の濁りであることが分かり、病状は、既に「後発性白内障」であったと言えます。
術後の点眼期間

1.5ヶ月から3ヶ月 ^参考12

人工レンズの寿命

100年^参考12。基本的にレンズの交換は行われない。人工レンズは、術後数ヶ月で、水晶体嚢と一体化(癒着)し位置的に安定し、それに伴い視力も安定する。

通常、人工レンズは、術後、水晶体嚢とともに寿命を全うすることになる。

関連の記事

水晶体

袋(水晶体嚢; すいしょうたいのう)に入っている弾力性の高い透明な機関です。外界側の袋を前嚢、内側を後嚢といいます。主成分は、Type-IV collagen (参考4)です。

水晶体を構成する物質は、水晶体上皮細胞 (lens epithelial cell: LEC)と、上皮細胞由来の繊維細胞およびそのクリスタリンという蛋白質です。前嚢側を前極、後嚢側を後極という。

前極には、LECが一層で覆っています。水晶体の円の縁は赤道部といいます。上皮細胞は赤道部まで来ており、赤道部では、幹細胞としての働きをしています。足りなくなった繊維細胞を補充する役割です。

繊維細胞への分化は、前極と後極に向かって細長く伸びながら、中央の核に向かっていきます。中央に向かいながら、オルガネラである、細胞核、ミトコンドリア、ゴルジ体などの小器官が減少・消失し、透明性の高い繊維細胞となります(参考4が参照する文献1)。

クリスタリン濃度は、水晶体の中央部が最も高くなっており、高屈折率を持っています。

[スペキュレーション/推察] 幹細胞として上皮細胞が、水晶体嚢に一生留まっているということは、おそらく、歳を重ねていけば、水晶体での細胞密度は高くなると考えられます。それが、老眼につながるものと思われます(これ以上のとは、また調査して言及します)。

規則正しい結晶構造を維持できるのは、核がない線維芽細胞とクリスタリンが規則正しく並んでいるためで、透明性を維持できる源です。

この構造が壊れると濁りが生じ、白内障と呼ばる状態・症状になります。また、その構造が壊れる原因には、クリスタリン蛋白質の部分的切断、酸化、リン酸化、ラセミ化、アミノ酸の異性化などが報告されています。更にその原因についても、ラノステロールシンターゼ(LSS)遺伝子の変異にあるなど、ラノステロールが混濁した水晶体を透明化に戻すという報告が学術雑誌Natureにてあり、治療薬しての期待が高まっています。

後発性白内障

通常、白内障治療では、人工レンズを入れてから、数年後に生じる水晶体嚢(後嚢)の濁りが生じることは少なくないが、これを「後発性白内障」という。LECが僅かでも残っていれば、水晶体嚢や人工レンズ上で増殖・重層化する事が原因である(参考5)。

参考文献

参考1

参考1 : 公益社団法人　日本白内障屈折矯正手術学会 (JSCRS)
「白内障手術について」より
http://www.jscrs.org/index/page/id/76

参考2

参考2 : 放射線白内障（水晶体混濁）より
水晶体の幹細胞について記載あり。
https://www.rerf.or.jp/programs/roadmap/health_effects/early/cataract/

参考3

参考 3 :「水晶体内のDNAが残ると白内障を引き起こすことが明らかに」(H15)
水晶体を構成する繊維細胞にDNAが存在しない理由として、その分解酵素とかんがえられたCAD, DNase IIの発現はみられず、DLADという分解酵素が確認され、このノックアウト・マウスの水晶体は白内障を呈した。
https://www.jst.go.jp/pr/report/report350/zu2.html
https://www.jst.go.jp/pr/report/report350/

参考4

参考 4 : X 線位相差 CT による水晶体タンパク濃度可視化:糖尿病性白内障モデルマウスにおける変化と Na-Ca 交換体強発現による白内障防止効果の検討　(2008)

水晶体構造についての説明があり、水晶体中央部でクリスタリン濃度が高い事について言及があります。
http://www.spring8.or.jp/pdf/ja/MBTU/H20/11.pdf

参考5

参考 5 : 水晶体上皮における増殖領域と組織幹細胞の同定 ―新しい固定液を用いた良好な組織切片による解析― (2009)
http://microscopy.or.jp/jsm/wp-content/uploads/publication/kenbikyo/44_4/pdf/44-4-286.pdf

参考6

参考 6 : 紫外線の増加がヒトの健康に及ぼす影響に関する研究 – 紫外線照射による白内障発症機序の解明に関する実験的研究 (H5)
http://www.spring8.or.jp/pdf/ja/MBTU/H20/11.pdf

参考7 ラノステロール

ラノステロールで水晶体を透明化できるか — 白内障学会 (2019)
https://www.jstage.jst.go.jp/pub/pdfpreview/cataract/31/1_31_11-002.jpg

参考8

水晶体混濁を透明化させる制御機構と治療戦略の解明 — KAKEN より
モデル・ラットによるLSSの遺伝子変異に続いて起こる、遺伝子発現量の低下に関する研究(Major intrinsic protein of lens fiber (MIP, Aquaporin0), deoxyribonuclease II beta (Dnase2b), heat shock protein B1 (Hspb1) , crystallin,γ D), 2017-2020
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-17K11470/

参考9

参考 : 「白内障の原因を解きほぐすラノステロール」Nature ダイジェストより
一部の家系では、水晶体に存在するラノステロールを合成するラノステロールシンターゼ(LLS)の遺伝子に変異があり、機能性のラノステロールが少ないことで、アミロイド様の繊維状に変化したクリスタリンをほぐせないことが、白内障の原因の一つである
https://www.natureasia.com/ja-jp/ndigest/v12/n10/%E7%99%BD%E5%86%85%E9%9A%9C%E3%81%AE%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%82%92%E8%A7%A3%E3%81%8D%E3%81%BB%E3%81%90%E3%81%99%E3%83%A9%E3%83%8E%E3%82%B9%E3%83%86%E3%83%AD%E3%83%BC%E3%83%AB/68020

参考10 光の輪

参考 : 【質問】夜間に見える虹の輪 (2009) — 徳島県医師会
人工レンズは、元のレンズ(水晶体)より、より多くの光を通すこと、直径が小さいこと、などが原因で夜には光のワッカが見える、と記載されている。視力を失った開眼手術からQOL向上へと役割がかわってきていおり、年間60万件が人工レンズによる白内障手術が行われるようになった(1999原典より転載)、とのこと。現在は2020年であり、10年前の記述で更に原典はその更に10年前であるため、その正確性は検証の余地があると思われるものの、概ね間違いないと思われる。
https://www.tokushima.med.or.jp/kenmin/doctorcolumn/hc/848-114

参考11

参考 : 「水晶体被曝の実態）調査計画より
水晶体内には、マクロファージなどの貪食細胞が存在しないため、損傷をうけた部位のクリアラスんがない。核がある上皮細胞が放射線被曝により損傷を受けることで、白内障が誘発されるため、医師・技師の被曝実態を調査するとしている(2017)
https://www.musashino.jrc.or.jp/clinical/_documents/17337_h2902.pdf

参考12

金沢医科大学眼科学講座より
後発性白内障と水晶体上皮細胞のトロポミオシンとの関連性、miRNAなどの研究 (2013)
http://www.kanazawa-med.ac.jp/~ophthal/?page_id=54

参考13

白内障の手術に関する、よくある質問 – 森井眼科医院 – より

人工レンズの寿命 (100年)、術後の点眼期間 (1.5~3ヶ月)
https://morii-ganka.jp/operate/cataract/cataract05.html

編集履歴
```
編集履歴
2020/03/16 はりきり(Mr)
2020/12/18、追記　(人工レンズは、水晶体嚢に癒着していくことで視力が安定化し、また、よほどのことがない限り一生使うことになること)
```
2020年3月16日

COVID-19 – WHOはパンデミックであると宣言した – 主なイベントを記録・世界、大阪・東京の感染者数の動向 – ID12111 [2020/03/11~20204/30]

Post Views: 763

2020/04/30

安倍総理は、全国を対象に非常事態宣言の延長を示唆
北海道の感染者数が引き続き増加傾向
明日10時より専門家会議が開催される
国民一人当たり10万円支給法案が成立
大阪の営業自粛をしていなかった残りのパチンコ店はすべて自粛

3/11、WHOはパンデミックを宣言した。
時事メディカル – より
https://medical.jiji.com/topics/1576

2020/03/13

世界でのCOVID-19患者は12万人に達した。
アメリカでは、トランプ大統領は、新たな感染は、ヨーロッパからのものであるとし、イギリスを除くヨーロッパからの入国を30日間停止することにした。これを受け株価は、下落に拍車をかけている。https://www.bbc.com/japanese/51846913

2020/03/14

世界の感染者数 14万人超
中国 8万人超
イタリア、イラン 1~2万人弱
韓国 8千人
・・・
ドイツ、フランス 3000人超
スイス 1000人超
日本 700人超

2020/03/15
以下、世界の患者数は増加が止まらない。

世界のCOVID-19患者数は、2日前から2万人増えて14万人超となった。
中国、韓国は、新たな患者の発生を抑えつつある。
日本では、1000人弱に抑えられているものの余談は許されない状況である。
発生元である中国では、モバイル端末の位置情報を主軸に感染リスクの高い地帯への進入があったかの状態情報を各モバイルに持っており、タクシーに乗る際には、提示が求められるなど、様々な段階で徹底した抑え込みが行われて奏功したものである。
新たなクラスターは早期発見につとめ、芽をつんでいくしかない。以下の条件が当てはまる場所へは極力控えることで感染リスクは低くなる。

感染しないために「避ける条件」

大勢が集まる場所
換気が悪い場所
近い距離での会話・発声

経済活動は、日に日に減弱している。

小中学校の休校、それに伴う給食業界の活動停止
大手企業のテレワーク指導、普及不要の出張禁止、規模の大きな会議の中止とSkypeなどによるインターネット会議の奨励
公共交通機関の両客の激減
観光業会の低迷
娯楽では、プロ野球開幕戦の延期、選抜高校野球の中止、各種スポーツ大会の中止
就職活動の停止や、今後の企業活動の不透明性からの内定取り消し

2020/03/19

大阪府は、兵庫県とともに、この3連休で双方向の移動の自粛を要請

2020/03/24

WHOは、パンデミックは加速していると述べた。

2020/03/25

オリンピックの延期が決定

2020/03/27

東京都、3日連続で40人超の新たな患者。約半数は、感染経路が不明
東京都及び首都圏4県は合同で、この土日(3/28,3/29)の外出は不要不急を除いた自粛を要請
COVID-19の症状として味覚・嗅覚に異常が患者の事例が出始めた。
外出しないように訴えるイタリア知事、インドの警察による外出者へのお仕置き
中国の武漢は、まだ、Rock Down状態
USのニューヨーク、カリフォルニアなど大都市での患者の急増(6万人超)
イタリアの患者数7万人超
感染率: 1人の感染者は、2.5人に感染させるが、人との距離を1.5m上げる事で、1人の感染者は、0.6人に感染へと減る (専門家)。
今の対策の効果は、「感染してから、2週間で発症し、3週間後には、RCR検査で確認される」ため、3週間後でなければ評価結果は分からない。

2020/03/30

志村けん(70歳)さんがCOVID-19による肺炎のため亡くなったと報道 (3/17に倦怠感、ECMOで様態は安定するも!)・・・私より一回り年上で身近なお兄さんが亡くなった感覚です。ご冥福をお祈りいたします。

2020/04/06

中国、南京では、ロックダウンが解除された。

2020/04/07

緊急事態宣言の発出
外出自粛要請を主軸として5/6までの1ヶ月を目処
8割の接触率を削減できれば、1ヶ月後には感染者数の低減化傾向が見えてくる予想が挙げられている
04/08 0時より官報に載り効力が生じる。

2020/04/08

01/23からの武漢ロックダウンが、感染源と考えられる市場を除き2.5ヶ月後に解除された。
「緊急事態宣言」が発出され、都道府県知事の権限で要請できる業種を決められるが、その指定業種(例えば、ホームセンター、美理容)の範囲について、具体的に決定されるまで、数日かかるとの報道があった。東京都は政府との調整中との報道もあった。

2020/04/13

大阪府の感染者数は、4/9(92人)をピークに4/12(45人)と漸減している。
東京都の感染者数は、4/11(197人)をピークに4/13(91人)と減少した。
大阪府は、3/19の吉村知事の外出自粛要請、特に神戸間の要請があったこと、東京都は、それに2、3日遅れて自粛要請があったこと、に上述の要請者ピークは関連していると思われる。
このまま漸減していくことを願う。
大阪府から事業者に対して休業要請がなされた

2020/04/14

大阪府の感染者数は、4/9(92人)をピークに4/13(24人)と、依然、低下傾向を示している。
東京都の感染者数は、4/14(161人)と昨日より増加した。
大阪府も明日、4/14の感染者数の発表があるが、東京都と同様に増加する可能性がある。様子を見守りたい。

2020/04/15

日本国内の感染者8000人を超える
医療従事者が使用する防護備品が不足している。大阪府の吉村知事は、雨合羽などの寄付を呼びかけた。
日本医師会は、N95マスク、フェイスシールドが不足しており、医療崩壊が起こる可能性が高いと緊急の記者会見。

2020/04/16

安倍総理は、緊急事態宣言を全国に拡大を発出。この法律にかかる都道府県は、政府との相談が義務付けられることになる。
一世帯30万円の給付を、所得制限なしで1人10万円の給付に変更するとした。

2020/04/17

文部大臣は、全国学力テストを中止すると発表
布マスクの配布、先ず東京から始まり全国には5月中旬ごろに行き渡る。付随してマスクの送りつけ商法の注意喚起(消費者庁)
トランプ大統領は、14日間継続して感染者数が減少すれば、経済対策を3段階を開始すると発表。実施責任のある州知事の裁量が問われる

2020/04/18

日本の感染者が1万人を超えた

2020/04/22

接触を8割減するための10の方法
長崎クルーズ船
世界最大の豚肉工場を持つアメリカ・サウスダコタ州では接触制限をしていない州、感染爆発が起こっている

2020/04/23

医療従事者へのエールとして青色ライトアップが世界で広がっている。大阪城でも今日と4/30日深夜
東京都は、スーパーでの3密が広がっているとして3日に1回の買い物を呼びかける
岡江久美子さが、4/3から入院、今日COVID-19の肺炎で亡くなる
大阪でドライブスルーによるPCR検査サンプル採取始まる

2020/04/25

昨日、大阪府が自粛要請に従わないパチンコ店に対して店名を公表したが、パチンコ店に行列
台湾は、この数日間で新たな感染者が0となり封じ込め間近
韓国は、この数日で新たな感染者が一桁と続いている。

2020/04/27

スウェーデン、COVID-19感染に対して対策を取らず集団免疫の獲得を目指している。5月には人口の1/4が集団免疫を獲得するとしている。

2020/04/28 (news zero)

医療機関は、COVID-19で一般の治療が減少し経営破綻の問題が浮上
保健所へのCOVID-19相談のうち、PCR検査の実績は9%と低い。
一般の医療機関でPCR検査は保健所の許可が必要。指定医療機関になれば、独自で判断が可能となる
沖縄県知事は、GWのフライト予約について現在16千人が予定されていることについて、更なる自粛を求めた
全国的にGWも「家にいよう」が求められている
デムデジビル_wiki(静脈点滴)は、中等・重症に適用。シカゴ大学で120名程度で毎日投与で改善があった
アビガン_添付文書(飲み薬)は、軽症のCOVID-19に適用
特例承認制度とは、外国で承認された薬に対する早期承認制度
未だパチンコ店の営業中止要請を無視して営業している(東京4店舗)
人工呼吸器をつけている患者数は、4/1では100人に満たなかったが、現在は、300人を超えている

2020/04/29

スペインは、ロックダウンの解除の初期段階に入った
ニューヨークのCOVID-19感染者は、1/4と推定
USでは、6輪宅配ロボットが活躍、日本でも焼肉チェーン店で運搬ロボット
ゴミの分別ロボットの引合が高まる。今後ロボット化が加速すると雇用崩壊の懸念
新年度を9月からを提案(全国知事会)
COVID-19の感染が疑われる急性の高い13の症状を、厚生労働省が発表_NHK
1. 顔色
2. 唇が紫
3. いつもと様子が違う
4. 息が荒い
5. 急に息苦しくなった
6. 少しのことで息苦しい
7. 胸の痛み
8. 横になると苦しく、座らないと息ができない
9. 方で息
10. 突然ゼーゼー
11. ぼんやりしている
12. 朦朧としている
13. 脈が飛ぶ、リズムが乱れる感じ

2020/03/11にWHOがCOVID-19のパンデミックを宣言してから、記録を開始。

SKILL

今日の英語 – 実行可能な商用生産 – viable [2022/10/07]

2022年10月7日

Post Views: 831 Viable Is your Cell/Gene therapy manufacturing process commercially viable? 訳: 細胞/遺伝子治療の製造プロセス…

SKILL

今日の英語 – COVID-19蔓延防止阻止対策の解除 – to lift (解除) COVID-19 quasi-emergency measures (対策) nationwide [2022/03/16]

2022年3月16日

Post Views: 886 to left ; 解除、measures ; 対策 Japan to lift COVID-19 quasi-emergency measures nationwide. to lift…

HEALTH

[健康] 新型コロナウイルス感染後の後遺症について

2022年1月8日

Post Views: 844 はじめに主な、Covid-19の後遺症は以下の項目が挙げられます。これらは、風邪やインフルエンザと同じように考えてはいけない特筆すべき症状であると専門家は述べています。特に、PASCに…

HEALTH

[COVID-19] オミクロン株 – 感染力が強いBA.1、更に感染力も重症化リスクも強いとされる亜型のBA.2も日本で検出さた – スパイクタンパク質に30か所の変異 [2022/02/27]

2021年11月29日

Post Views: 917 ID35368 この記事は，すでに古く，新型コロナウイルスに関する当時(2021/11/29投稿)を記述しています．オミクロン(ο)株当初発見されたο株(BA.1)にも亜型とされる更に…

2020/04/13
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）WHO公式情報特設ページ
https://extranet.who.int/kobe_centre/ja/news/COVID19_specialpage

Novel COVID-19 Situation – 各国別の患者数
以下の表に集計、途中、サイトの変更と「国・地域」も項目が削除された。
https://who.sprinklr.com

大阪府 COVID-19 集計サイト – 大阪府 – より
以下の表に集計
https://covid19-osaka.info/

都内の最新感染動向
以下の表に集計
https://stopcovid19.metro.tokyo.lg.jp/

新型コロナウイルス感染速報
https://covid-2019.live

各国の対応の違い

対策強度	国	内容
強力な対策	中国、イタリア、スペイン	ロックダウン
中間の対策	日本	ロックダウンなし
緩やかな対策	スウェーデン(参考1)、イギリスと当初この対策をとった。	中学校以下は閉鎖なし

参考1: スウェーデンのCOVID-19対策

日常をできるだけ維持する」スウェーデンのコロナ対策 – 論座 – より
https://webronza.asahi.com/science/articles/2020033000003.html

東京圏と大阪圏の人口比 (2:1)

都道府県	(千人)
東京	13,724
神奈川	9,159
埼玉	7,310
千葉	6,246
(小計)	(36,439)
大阪	8,823
兵庫	5,503
京都	2.599
奈良	1,348
(小計)	(18,273)

H29
https://www.stat.go.jp/naruhodo/c1data/02_01_stt.html

患者数の推移 (3/14~4/30)

Date	世界の感染者累計	世界の死者累計	範囲国・地域	大阪の陽性数 (Daily)	東京の陽性数 (Daily)
3/14	142,649	5,393	135	(10)	(10)
3/15	153,606	5,743	146	(4)	(3)
3/16	167,600	6,606		(2)
3/17	179,135	7,079	152	(4)	(12)
3/18	193,919	7,879	166	(5)	(9)
3/19	210,888	8,805	176	(2)	(7)
3/20	234,094	9,841		(4)	(11)
3/21	266,097	11,186		(2)	(7)
3/22	292,166	12,784	186	(6)	(2)
3/23	332,957	14,511		(3)	(16)
3/24	372,749	16,227	195	(8)	(17)
3/25	413,461	18,417		(7)	(41)
3/26	462,680	20,816	199	(7)	(47)
3/27	509,164	23,317		(20)	(40)
3/28	571,659	26,468	201	(15)	(63)
3/29	634,819	29,853	202	(17)	(68)
3/30	693,271	33,062		(8)	(13)
3/31	750,875	36,352		(28)	(78)
4/01	823,611	40,535	205	(34)	(66)
4/02	896,480	50,320		(33)	(97)
4/03	972,303	56,985		(35)	(89)
4/04	1,051,697	62,783		(41)	(117)
4/05	1,133,756	62,955	208	(21)	(143)
4/06	1,210,958	67,594		(20)	(83)
4/07	1,279,722	72,616		(53)	(80)
4/08	1,353,361	79,235		(43)	(144)
4/09	1,436,198	85,521		(92)	(178)
4/10	1,521,252	92,298		(80)	(189)
4/11	1,614,949	99,886		(70)	(197)
4/12	1,699,539	106,316		(45)	(166)
4/13	1,776,867	111,828		(24)	(91)
4/14	1,848,410	117,217		(59)	(161)
4/15	1,918,137	123,126		(74)	(126)
4/16	1,995,983	131.037		(52)	(148)
4/17	2,078,602	139,515		(55)	(201)
4/18	2,164,108	146,198		(88)	(181)
4/19	2,246,288	152,707		(48)	(107)
4/20	2,318,655	157,970		(84)	(102)
4/21	2,402,251	163,089		(54)	(123)
4/22	2,475,721	169,150		(31)	(132)
4/23	2,549,610	175,807		(35)	(134)
4/24	2,631,699	182,097		(31)	(161)
4/25	2,724,808	187,844		(29)	(103)
4/26	2,810,325	193,799		(16)	(72)
4/27	2,883,603	198,839		(30)	(39)
4/28	2,959,926	202,733		(32)	(112)
4/29	3,023,787	208,111		(44)	(47)
4/30	3,096,626	217,896		(28)	(46)

2020/03/14 はりきり(Mr)
2020/03/15 追記(WHOデータ、2日間での増加数、国別患者数)
2020/04/30 患者数の推移Update

2020年3月15日

[Town] 「まちかどライブラリー」近鉄・八戸ノ里駅前にできた多目的ホール、まちかどライブラリーカフェでは本格ピザ – ID11917 [2020/03/14]
Post Views: 761
まちかどライブラリーカフェ

近鉄線の八戸ノ里駅前に、昨年の年末にオープンした「東大阪市文化創造館」があります。演劇などの講演に使われるホールがあります。

東大阪文化創造館
https://higashiosaka.hall-info.jp

建物の左翼・右翼には、「まちかどライブリー」と称して図書館のように資料が陳列されたスペースがあります。

向かって右翼にある、「まちかどライでラリーカフェ」では、窯で焼いてくれる本格的なピザを出してくれます。

駐車場

駐車場は、建物の裏にある1時間200円の青空駐車場です。
```
編集情報
2020/03/14 Mr.はりきり
```
2020年3月14日
気になる企業 – Brammer Bio社 – 開発段階から初期商用製造まで対応可能な豊富な経験を持つ遺伝子治療用の原薬 CDMO – ID11884 [2021/02/24]
Post Views: 820
ThermoFisherグループ

ThermoFisherは、rAAVによる遺伝子治療に関するCDMOサービスを提供するために、Brammer Bioを買収しました。

遺伝子治療のためのAAVやその他のウイルス・ベクターについてUSPおよびDSPのプロセス開発を行えるCDMOです。CDMOとは、このような開発ノウハウを持ち、スケールアップ開発も可能で、臨床用のGMP製造も可能な委託製造会社です。Brammerは、数多くのプロジェクト実績を持っています。

現在の治療対象は、症例数が少ないオーファンが多いので、200L程度のバイオリアクターで製造されるのがほとんどでした。しかし、今後の開発競争においては、症例数が多く且つ、全身投与などの投与量が多い症例へとシフトしてくるものと予想されます。製造装置としても更に大きなスケールアップが可能性なCDMOが求められることになってくると考えられます。具体的には、スケールアップの製造ノウハウや実際に持っている大きなバイオリアクターが競争優位性の重要なファクターになるものと思われます。

2019/3にThermoFisherによるBrammer Bioの買収を17億ドルで合意
https://www.genengnews.com/news/thermo-fisher-to-acquire-brammer-bio-for-1-7b-expanding-gene-therapy-presence/

ThermoFisherが買収することで、AAVベクターを用いた遺伝子治療用医薬品の製造が、世界的に本格化していることが垣間見えます。抗体医薬品のCDMOであるLONZA BIOLOGICSもAAVベクターのCDMOとして自社の設備の整備を完了しており、世界のバイオロジクスは、抗体医薬から遺伝子治療医薬へ舵を切ったといえます。
- 前臨床プロセス開発
- プロセス最適化
- スケールアップ
- 分析
- 製剤化
- 保管サービス
- 規制サポート
- 施設は、FDA Code of Federal Regulations (Part 21)及びEuropean Advanced Therapy Medicinal Products’ regulationsに適合するウイルスベクター製造が可能
Brammer Bio

Brammer Bio
https://www.brammerbio.com

経験
- first-in-human trials : 100以上のプロジェクト
- Clinical lots AAV, ADV, RV, HSV, LV and T-cells : >150
- Team members : >350 ( over 20 years of experience)
拠点
- フロリダ州アラチュア　(本拠地)
- マルチプラットフォーム : 哺乳類/昆虫細胞の生産
- 50L ~ 2000L Bioreactor
- 安定性試験
- 製剤化、保管、流通 (商業供給)
編集履歴
```
2020/03/12 はりきり(‘Mr), ThermoFisherに買収されてからの調査
2021/02/24 追記 (Brammerの説明、遺伝子治療CDMOの説明)
```
2020年3月12日
気になる企業 — AMRA Medical社 – 脂肪量、筋肉量を3D解析する技術 – ID11842 [2020/03/12]
Post Views: 745
レポート内容

AMRA Medical社は、2010年、スウェーデンのリンシェーピングで設立された、大学発、スピンオフのデジタルヘルス企業です。
- AMRA, Badhusgatan 5, Linköping 58222 Sweden
- リンショービン大学
  - Center for Medical Image Science and Visualization (CMIV)
  - Department of Biomedical Engineering (IMT)
  - Department of Medicine and Health (IMH)
迅速な全身MRIデータを自動化されたクラウドベースの画像解析技術(特許)による解析により、臨床的に重要な脂肪および筋肉量の小さな変化を高い精度で見ることができます。

MRI画像データをAMRAに送ると、AMRAのシステムにより解析・洞察を提供してくれます。

医療機器としてFDAより承認を受けています。

応用分野
- 臨床試験
- 学術研究
- ヘルスケア
The New Global Standard in Body Composition Assessment
https://www.amramedical.com
2020年3月12日
[WordPress] Adminimize プラグイン — ログイン・ユーザー毎に表示するメニュー項目を選択的に非表示にできる

Post Views: 792
課題

WordPressの編集時に、邪魔なメニューを消します。そのプラグインが、「Adminimize」です。

バックエンド・メニューの表示数を少なくしたり、必要でないものを消したりできます。

フロントエンド・メニューには、プラグインを多く入れていると、メニュー同士が競合して操作できなくなる場合があります。その時は、必要でない機能を消すことができます。

沢山の設定が可能です。今回は、「Admin Bar Front End Options」をいじます。

adminimize

Admin Bar Front end Optionsでは、「こんにちは、○◯◯ さん」が邪魔になっていたので、チェックして非表示にしました。

結果

ログインしたままサイトを表示させるとtop menuに「こんにちは、◯◯◯　さん」が邪魔でした。そのせいで、重なっている必要なメニューを選択できずにいましたが、このプラグインのお陰で、不都合が解消されました。

編集履歴

2020/03/12 はりきり(Mr)
2020/07/16 文言整備

2020年3月10日
[WordPress] WordPress Share Buttons プラグイン – AddThis
Post Views: 772
WordPress Share Buttons Plugin – AddThisプラグイン

AMP対応ページで動作安定

SNSへの投稿ボタンです。AMP対応では、このプラグインが安定しています。

標準のSNSボタンは、FaceBook, Twitter, e-mailおよび’+’ボタンです。

‘+’ボタンは、その他のSNSに投稿したい時に使用します。’+’を押すと、開発者のサイトに飛び、そこには多数のボタンがあるので、使用したい投稿を押します。例えばLINEもあるので、それを押すと、LINEへの投稿画面になります。
```
編集履歴
2020/03/08 はりきり(Mr)
2020/09/28 文言整備
```
2020年3月8日
[用語] MFI ; Mobile Fast Index –

Post Views: 773

Mobile Fast Index, Gooleが提唱するモバイルように最適化されたページのインデックス

2020年3月7日